REVISTA ARGENTINA DE ENDOCRINOLOGÍA Y METABOLISMO
Litwak, L.E.1; Graffigna, Mabel Nora 2; Abdala, María Marta 3; Akel, M.E.1; Aranda, C. 4; Gutt, Susana 5; Levalle, O.2; Marcial Toro, J.6; Migliano, Mirta 7; Pérez de la Puente, M.1; Pombo, F.8; Rodríguez, Mirta 4; Scaliter, H.9; Tarruella, M. 7; Yuma, María 5; Cavallero, Elizabeth (†) 9
La Enfermedad Cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte en nuestro medio. Si bien existen diferentes estudios de prevalencia de factores de riesgo (FR) de ECV en nuestro país, éstos fueron realizados sólo en población general. Por lo tanto, hemos considerado de particular utilidad evaluar la presencia de los mismos en una muestra representativa de una población presuntamente sana (dadores de sangre) y establecer, además, la prevalencia de Insulino Resistencia (IR) y de Síndrome Metabólico (SM). Nuestro objetivo principal fue aportar datos epidemiológicos para ser utilizados en el diseño de diferentes Programas de Prevención Primaria. Se evaluó peso, talla, perímetro de cintura, tensión arterial (TA) y se realizó una encuesta para establecer grados de actividad física y consumo de tabaco en 165 mujeres (Edad X±DS: 37 ±12 años) y 420 varones (X±DS: 36 ±11 años). Se obtuvieron muestras de sangre en ayunas (12 hs.) para determinar Colesterol total (CT), Colesterol- HDL (HDL-C), Triglicéridos (TG), Glucosa (G) e Insulina (I). El Colesterol-LDL (LDL-C) se obtuvo por fórmula. Se calcularon el Índice de Masa Corporal (IMC) para determinar sobrepeso (IMC:25-29.9 ) y obesidad (IMC ³ 30 y el índice HOMA para establecer el grado de IR. Se evaluó, además, la prevalencia de SM según criterios del ATP III. Prevalencias de los diferentes FR: 1) Sobrepeso: 37.2% en mujeres y 49.5% en hombres, 2) Obesidad: 18.3% y 21.6% respectivamente, 3) Perímetro de cintura: > 88 cm en el 37% de las mujeres y > 102 cm en el 24.3% de los hombres, 4) TA ³ 130/85 mmHg: en 17,1% de las mujeres y en 28,1% de los hombres, 5) Alteraciones del metabolismo hidrocarbonado (Glucemia ³110 mg/dl) 7 y 7,8 %, respectivamente, 7) Hiperc o l e s t erolemia (C ³200 mg/dl): 27.2% y 41.4% respectivamente, 8) Hipertrigliceridemia (³150 mg/dl): 9.9% y 26% respectivamente, 9) Insulino Resistencia (HOMA > 3): 13.6% y 25.4% respectivamente, 10) SM: 14.4% y 21.7% res – pectivamente, 11) Tabaquismo: 37,7%, 12) Sedentarismo 48,3%. Nuestros resultados demuestran que aún en una población presuntamente sana, se observa un elevado riesgo de Enfermedad Cardiovascular determinado por la alta prevalencia de a) obesidad, b) tabaquismo, c) sedentarismo, d) diferentes grados de alteración en el metabolismo hidrocarbonado y e) dislipidemia. Llama la atención la elevada proporción de individuos jóvenes con Insulino Resistencia y Síndrome Metabólico
Cardiovascular disease (CVD) is currently the primary cause of morbidity and mortality. Several studies have examined the prevalence of cardiovascular disease risk factors (RF) in Argentina, but all of them were made in general population. The aim of the present study was to investigate the prevalence of these RF in people thought to be healthy and for that reason we chose blood donors. We also evaluated the prevalence of Insulin Resistance and Metabolic Syndrome. These epidemiological data would contribute to implement proper primary prevention programmes. We measured weight, height, waist circumference, blood pressure and made a request for physical activity and cigarette smoking in 165 women and 420 males (mean age±SD: 37 ±12 yrs and 36 ±11yrs, respectively). Fasting blood samples were obtained for measurement of Total Cholesterol (CT), HDL- Cholesterol (HDL-C), Triglyceride (TG), Glucose (G) and Insulin (I). Body mass index (BMI) was calculated to determine Overweight (BMI:25-29.9) and Obesity (BMI ³ 30 ), and HOMA index to assess Insulin Resistance. Metabolic Syndro m e p revalence was estimated according to ATP III guidelines. Risk Factors prevalence: 1) Overweight: 37.2% in women and 49.5% in males, 2) Obesity: 18.3% and 21.6%, respectively, 3) Waist circumference : > 88 cm in 37% of women and > 102 cm in 24.3% of males, 4) Blood p re s s u re ³ 130/85 mmHg: 17,1% and 28,1%, respectively, 5) Fasting Glucose ³110 mg/dl : 7 and 7,8 %, re s p e c t i v e l y , 7) Hypercholesterolemia (C ³200 mg/dl): 27.2% and 41.4% respectively, 8) Hypertriglyceridemia (³150 mg/dl): 9.9% and 26% respectively, 9) Insulin Resistance (HOMA > 3): 13.6% and 25.4% respectively, 10) Metabolic S y ndrome: 14.4% and 21.7% respectively, 11) Smoking: 37,7%, 12) Sedentary life-style: 48,3%. Our results show that even in healthy population there is an increased risk for CVD because of the high prevalence of a) obesity, b) smoking, c) lack of physical activity, d) diabetes and impaired glucose regulation and e) dyslipidemia. It is surprising that a high rate of young subjects have Insulin Resistance and Metabolic Syndrome. Further studies will be necessary to confirm these findings.