REVISTA ARGENTINA DE ENDOCRINOLOGÍA Y METABOLISMO
OLIVARES J L1, BELMONTE V2, EPPLER G3, OLIVARES M G4, BEIERBACH N3
El objetivo fue evaluar el estatus de vitamina D (VD) en relación con la estación del año en pacientes asistidos en Centros de Salud Pública de la provincia de La Pampa mediante un estudio retrospectivo al período 01/01/17-31/12/17. Se determinó la concentración de VD por Quimioluminiscencia en 1333 pacientes, (1148 mujeres y 185 hombres) entre 18-94 años de edad. Se clasificó la concentración de VD en Deficiencia (<20 ng/ml); Insuficiencia (20-29 ng/ml) y Suficiencia (≥30 ng/ml) de acuerdo a los criterios de Endocrine Society y guías de FASEN) y se lo relacionó con estación del año, género, edad y Zona Sanitaria. Se empleó un programa estadístico InfoStat versión 2017 considerando relación estadística significativa p<0.05.
El 79% de los pedidos provinieron de Centros de Atención Primaria de la Salud y 21% de especialistas. Del 43.8 a 62.5% del género femenino y 36 a 63.6% del Masculino presentaban Deficiencia de VD en las Zonas Sanitarias. Se encontró diferencia significativa en la concentración de VD entre las estaciones climáticas (ANOVA Masculino FC: 9.80; Femenino FC: 31.81, ambos p<0.0001). Se observó menor concentración de VD en ambos géneros en invierno-primavera (43.8 a 62.5 % de las mujeres y 36 a 63.6% de los hombres). No hubo diferencia significativa en la Deficiencia de VD entre grupos de edad y género. Se encontró que un mayor número de pacientes del género femenino menores de 65 años tenían valores menores de 20 ng/ml de VD en invierno y primavera (p< 0.01). No hubo diferencia significativa en las de mayor edad.
El médico de atención primaria es el principal prescriptor de VD en centros Asistenciales de Salud Pública de la provincia. Es necesario determinar los criterios de solicitud para disminuir el elevado retesteo debido al impacto socioeconómico que genera al sistema público.
We set out to evaluate the state of Vitamin D (VD) in our context (La Pampa, Argentina) to determine the link between its deficit and the season of the year. A Retrospective study corresponding to the period of 01/01/17 to 12/31/17 was developed. The concentration of VD by Chemiluminescent Immunoassay was determined in the Central Laboratory of the Dr. Lucio Molas Hospital, Santa Rosa, La Pampa, Argentina in 1333 patients (1148 female and 185 male) between 18-94 years old. The vitamin D value was classified as deficiency less than 20 ng/ml, insufficiency between 20 and 29 ng/ml and Sufficiency ≥30 ng/ml (Endocrinology Society of the USA. Variables studied: gender, age, place of residence, medical speciality/Service or Primary Health Care Centers that requested VD’s dosing; date of the year in which it was made. We used a program called InfoStat version 2017 considering a statistically significant relationship at p <0.05. The 79% of the orders came from Health Primary Attention Centers and 21% where from specialists. 43.8% to 62.5% women and 36% to 63.6% men had Vitamin D deficiency. There was no statistically difference in Vitamin D between groups of age and gender. Differences between seasons were found (ANOVA Male FC: 9.80; Female FC: 31.81, p<0.0001). There was a less concentration of Vitamin D in both genders in Winter-Spring. We found that 37% to 60% of male and female had defficiency of VD in Winter-Spring. Primary Health Care Physician is the main prescriptor of VD in Public Health Care Centers of La Pampa. It is necessary to determine the criteria to request. Vitamin D, to diminish the high socio-economic impact that carries to the Public Health System.