Insua A, García L
Los tirotropinomas son raros adenomas hipofisarios funcionantes, que producen hipertiroidismo central y, como se suelen detectar en el estadio de macroadenomas, con los signos de masa correspondientes. Presentamos la evolución a largo plazo de dos tirotropinomas para analizar las opciones terapéuticas adoptadas y disponibles para estos pacientes. Nuestro primer caso fue visto 4 años después del diagnóstico de hipertiroidismo, y dos años pos cirugía pituitaria, con enfermedad persistente. El segundo sujeto fue diagnosticado poco después de la detección de una masa hipofisaria, con expansión extraselar sintomática, mediante la evaluación clínico endocrionológica y de laboratorio pertinente. Ninguno de los dos fue curado por la cirugía solamente; ambos fueron tratados con análogos de somatostatina y radioterapia, con un claro beneficio clínico, imagenológico y bioquímico.
Thyrotropinomas or TSHomas are functioning pituitary adenomas that produce central hyperthyroidism and are often detected at macroadenoma stage, with the expected mass effects of large pituitary tumors. We report the long-term outcome of two thyrotropinomas, and discuss the treatment options adopted and available for these patients. Our first patient was seen 4 years after diagnosis of hyperthyroidism and two years after pituitary surgery, with persistent disease. The second subject was diagnosed soon after the detection of a symptomatic pituitary mass with extrasellar extension, with the corresponding clinical and laboratory workup. None of them was cured by surgery alone; both were treated with somatostatin analogs and radiotherapy with a clear improvement of their condition.