Estimado Editor
Agradecemos el interés por el artículo “Osteopatía en pacientes con pancreatitis crónica: una condición de relevancia clínica” (REV ARGENT ENDOCRINOL METAB. Vol.61 #1) manifestado mediante la Carta al Editor de referencia.
La pancreatitis crónica (PC) se caracteriza por un notable pleomorfismo en todos sus aspectos.
Cada paciente con esta condición presenta una combinación particular de factores de riesgo (genéticos, metabólicos, ambientales) que define su perfil clínico y evolutivo individual.
Las alteraciones morfológicas parenquimatosas y ductales son variables y el espectro abarca desde los cambios más sutiles e inespecíficos hasta las marcadas alteraciones estructurales que caracterizan a la PC avanzada.
Además del diagnóstico y tratamiento de la disfunción endocrina, el estándar de cuidado de los pacientes con PC implica un abordaje apropiado del dolor y de la malnutrición, ambos de origen multifactorial.
La osteopatía en los pacientes con PC es prevalente y se relaciona con las deficiencias de micronutrientes derivadas de la insuficiencia pancreática exocrina, la sarcopenia y otros factores como el tabaquismo y la inflamación crónica.
Las recomendaciones vigentes señalan la importancia de evaluar sistemáticamente la salud ósea en los pacientes con diagnóstico de PC y promover hábitos tendientes a prevenir la osteopatía y sus complicaciones.

Consideramos que la alta prevalencia de osteopenia-osteoporosis en los pacientes con PC exige un modelo de atención interdisciplinario, completo e integral y revela la necesidad de investigar profundamente las complejas interacciones entre los distintos factores involucrados en la enfermedad ósea observada en este contexto clínico.